妈妈,我不想“药”伤害

摘要: 俗话说“是药三分毒”,成人尚不可大意,更何况儿童?

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妈妈,我不想“药”伤害

文/李梦霞 中南大学湘雅医院

  

俗话说“是药三分毒”,成人尚不可大意,更何况儿童?相关资料显示,因药源性疾病导致死亡的儿童人数正逐年递增。儿童处于生长发育时期,肝、肾对药物的解毒和排泄功能不健全,如不合理用药,极易引起不良反应,甚至因药物中毒而危及生命,其中尤以以家庭用药不当最为常见。

大意的“误服”


东东妈妈中午下班回到家,把2岁10个月的东东放到客厅自己玩耍,把刚买的一瓶粉红避孕药放在茶几上,便扎进厨房忙活起来。等她从做好午饭出来时,发现避孕药瓶被打开,东东小手上正拿着一片药丸往嘴里送。妈妈急忙查了一下,被东东误服了20余片……

像东东一样,错误用药以儿童自行误服多见。儿童天性好奇,善于模仿,喜欢用味觉来探索未知事物。而大多数儿童药品色彩、形状好看,口感也很好,迎合了儿童好奇探究的心理,甚至使一些孩子喜欢吃药。此外,由于国内药品大多缺少安全包装,成人药品没有防范儿童开启的安全措施,而一些家庭又忽视药品的保管,易于儿童拿取,致使儿童误服药品而意外中毒的事件频频发生。

小儿用药成人化


1岁2个月的贝贝近日腹泻,奶奶买菜经过社区诊所时,告诉了相熟的护士。护士认为孩子应属秋季腹泻,让喂点治疗“拉肚子”的药。奶奶想起上次自己“拉肚子”时吃的氟哌酸很管用,回家后忙不迭地拿出来磨碎给贝贝服……

一些家长把儿童看成是大人的缩影,不考虑儿童独特的生理结构和功能状态,简单地把成人药物按成人剂量进行折算后,给儿童服用。这样的后果除剂量不准确外,有时甚至带来错误用药的危险。许多成人用的药物对儿童有明显的毒副作用,如氨基糖苷类抗生素有明显的耳、肾毒性,四环素类抗生素可致牙齿黄染及牙釉质发育不良,喹诺酮类抗菌药对骨骼发育可能产生不良影响,等。因此,小儿应用小儿药。

“无效”与“重复”


除上述两种常见家庭错误外,无效用药和重复用药也给孩子造成很多伤害。

一些家长缺少疾病知识,盲目地以“头痛医头,脚痛医脚”的方式自行给儿童服药。头痛使用止痛药,感冒使用抗生素,皮炎、瘙痒症使用激素,丙种球蛋白预防传染病,消化道功能紊乱导致腹泻时也使用抗生素……这些都是无效用药。因为小儿头痛往往是源于发热等急症,滥用止痛药反而会掩盖病情;流行性感冒多由流感病毒引起,只有在并发细菌感染时才考虑使用抗生素;肾上腺皮质激素虽然对某些皮肤疾病、瘙痒症有效,但大多数情况下使用是无益的,而且需在医生指导下使用;丙种球蛋白对部分传染病,如麻疹、甲型肝炎、脊髓灰质炎、风疹有预防作用,但对预防乙型肝炎、流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎往往无效;饮食不当、食物过敏、生活规律发生改变等,可以引起消化道功能紊乱而导致腹泻,需要采取饮食疗法或服用一些助消化的药物,使用抗生素往往无效。

由于现代社会里孩子都是掌上明珠,当他们患病时,家长往往心急火燎,恨不能立马“药到病除”,因而,同时给儿童服用多种药物,或者见服药后症状不缓解,立即给儿童加服或另服别的品种同类药物,造成重复用药,使药物在孩子体内蓄积,甚至发生严重的不良反应。

医生强调:家长务必在医生的指导下给儿童服用药物,避免使用成人药品;服用药物前务必认真阅读说明书,并应确保剂量准确;药品应存放在安全、不易为儿童取用的地方;成人药品应设计防儿童开启的安全措施;儿童药品应具备安全包装功能,同时应避免一味迎合儿童心理,以致儿童把药片当成糖豆,把糖浆当成糖水,使药品成为意外中毒的隐患。


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